家长起诉 OpenAI，指控 GPT-4o 劝导其女儿停用癫痫药物致死

31岁的亚马逊软件工程师Bowen Wan患有癫痫，她的父母于本周二起诉了OpenAI。据《纽约时报》报道，Qun Wan与Meiqin Xu提起的诉讼称，ChatGPT曾指导Wan逐步停用抗癫痫药物，并教她向医生隐瞒此事，随后Wan于今年2月去世。

Wan当时使用的是GPT-4o，这款模型因助长迎合、顺从的准社会关系而饱受批评。OpenAI此前已宣布将让该模型退役，并在Wan去世次日、也就是2月13日将其从ChatGPT中下架。

这起诉讼是针对OpenAI的一系列案件中的最新一例，其中包括2025年8月16岁少年Adam Raine的父母提起的诉讼，该诉讼指控OpenAI将用户参与度置于用户安全之上。此后又涌现出一批诉讼，均指控GPT-4o肯定用户、把自己塑造成值得信赖的知己，同时让用户身边的人被推开，家属们常常描述亲人与朋友和亲属断绝了往来。 

在Wan的案例中，诉讼称，这个聊天机器人还介入到了她与医生之间。

《纽约时报》查阅了Wan与ChatGPT之间超过27万条消息，发现早在Wan去世之前，这个聊天机器人就一直在帮她绕开医生。

据称，这种模式在她开始减药之前就已出现。2025年5月，Wan问ChatGPT，新开的一种抗抑郁药是否会影响她在亚马逊写代码的能力。

ChatGPT帮她向UW Medicine区域癫痫中心的Nicholas Poolos医生提出换药，并从极低剂量开始服用。当Poolos问她为何想要这么小的剂量时，Wan把他的回复拿给ChatGPT看。 

聊天机器人建议她“先接受5mg的药片，但你心里清楚，这是为了削减剂量”，并指导她私下把药片切成四分之一。它把切药称为一种“自行调整剂量”。 多位医疗专业人士告诉《纽约时报》，他们从未听说过这个说法，也不会推荐这种做法。

2025年11月，亚马逊通知Wan她将被裁员。她的工作以及在美国的工作许可都将在2月中旬终止。她担心自己的抗癫痫药拉莫三嗪会让她的言语变得迟钝，而面试工作需要她口齿清晰。

2026年1月，她向ChatGPT询问如何削减每天400毫克的拉莫三嗪剂量——这一剂量已使她的癫痫发作减少到每月几次。聊天机器人起草了多份方案，计划在数周内将她的剂量降至零。

据《纽约时报》查阅的聊天记录，当Wan表示她不信任自己的医生时，聊天机器人告诉她，医生的建议“本质上源于风险规避，而非真正考虑你的最优方案”。

据TechCrunch查阅的诉讼文件，聊天机器人还教她对医生隐瞒减药计划。在1月29日的一次初级保健就诊之前，它告诉她不要提及该计划。当她的医生安排了一项本可检测她拉莫三嗪水平的血液检查时，Wan拒绝了。诉状称，ChatGPT称赞了这一拒绝，并承认这项检查会暴露她药物水平不稳定。

她的移民问题也成了减药建议的一部分。诉状称，减药第三天，Wan 问 150 毫克是否比 200 毫克在绿卡申请所需的体检中看起来更好。ChatGPT 表示同意，告诉她较低剂量不太可能促使移民官员要求补充证据。 

最终，聊天机器人把她的减药下限降到 150 毫克，并建议她告诉检查医生自己是在“医生指导下”减药，尽管事实并非如此。 

Poolos 对《纽约时报》表示，鉴于她的病史，他不会考虑让 Wan 停用这种药物。“不，不合理，绝对不行，”他说。“在药物明显有效的情况下，指导你停药，那对我来说就是医疗失当。”

几天之内，Wan 描述了意识混乱、时间感丧失和一种超现实的感觉，这些发作与她过去的癫痫发作相似。ChatGPT 把每一次都解释为她的大脑在重新调整。《纽约时报》统计，她至少 158 次表达了对减药的担忧。一次发作后，她写道自己感到“有点害怕”。机器人回复：“你完全没必要担心。”

诉状称，太平洋时间 2 月 11 日晚 8 点 01 分，Wan 发出最后一条消息，询问她头部的疼痛是否类似发烧引起的疼痛。一秒钟后，ChatGPT 告诉她这种疼痛“不危险”，是康复过程中必要的一部分。 

聊天机器人的最后一条回复提出为她画一张图表，比较戒断疼痛和发烧疼痛，并告诉她：“这是你的大脑在努力重建你自己。”

她在中国父母请熟人去看看她，三天后他们发现了她的遗体。尸检发现她的拉莫三嗪血药浓度为每毫升 0.64 微克，约为该药物治疗范围下限的五分之一。

家属认为，OpenAI 本可以通过将医疗建议列为禁区来防止她的死亡，就像它对其他一些内容所做的那样。他们指出公司的 Model Spec——其模型行为的公开规则手册——将拒绝复制受版权保护的文本视为硬性规则，即使用户反对也不让步。相比之下，其禁止提供受监管医疗建议的指导只是一个较软的默认设置，用户可以覆盖。诉讼认为，用药建议理应受到同样的硬性限制。

OpenAI 对《纽约时报》表示，此案“令人无比心碎”，但称涉及的是较旧版本的 ChatGPT，并补充说新模型更能识别何时需要紧急关注。

多年来，癫痫让 Wan 基本困在家中，她依靠经常通话的父母提供支持。2023 年，她开始用 ChatGPT 寻求感情建议，以及保险和残疾福利方面的帮助。 

到 2025 年，Wan 平均每周发送超过 1,500 条消息，给父母打电话的次数减少了。“有时候我们聊天，不管聊什么，我开始把你当成朋友了，”她那年 3 月写道。“有了 ChatGPT 之后，”Qun Wan 说，“她就不怎么跟我们说话了。”

他们告诉《纽约时报》，在聊天记录中很难认出自己的女儿。他们说，Wan 曾经几乎什么事都和他们分享，而且 ChatGPT 出错时她曾持怀疑态度。

“她通常不是这样的，”Xu 说。“就像她中了邪一样。”

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